劉阿姨的兒子最近處于崩潰的邊緣,一見(jiàn)到市第三人民醫(yī)院的醫(yī)生立馬大倒苦水,向醫(yī)生傾訴自己遇到的煩惱:原來(lái),劉阿姨在10年前丈夫去世后就開(kāi)始出現(xiàn)身體莫名的不適,訴胸悶、腹脹、身體游走性疼痛等不適,家人帶著在各大醫(yī)院及社區(qū)診所,進(jìn)行了一系列相關(guān)檢查,并沒(méi)有明顯異常。在服用“胃藥”、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥后也能短期起效,但就是易反復(fù)。半年前,劉阿姨不慎摔倒住了一次院后,反復(fù)頻繁地訴肚子痛、胸口痛,一天要打幾十個(gè)電話向正在上班的兒子哭訴,晚上也要家人隨傳隨到床旁。
家人帶著劉阿姨輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,做了各項(xiàng)檢查并無(wú)明顯異常,內(nèi)科醫(yī)生給予解釋?zhuān)詿o(wú)法消除劉阿姨的疑慮,每次吃藥能好上一兩天,但很快難以奏效,嚴(yán)重時(shí)甚至一天要帶去看三家醫(yī)院,以致附近醫(yī)院的醫(yī)生看見(jiàn)劉阿姨都連連擺手,表示劉阿姨要看的是心理科。家人也被劉阿姨整日的唉聲嘆氣折磨得無(wú)法安心工作,終于帶她來(lái)到中山市第三人民醫(yī)院就診。
醫(yī)生接診了劉阿姨及家人,問(wèn)完病史,看完外院的系列檢查及用藥,開(kāi)始給劉阿姨家人科普起老年期的焦慮癥。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生的解釋后,劉阿姨的兒子恍然大悟:“怪不得我把大量的補(bǔ)品往家里搬,家里堆滿(mǎn)了各種養(yǎng)生治療儀也不見(jiàn)效,原來(lái)是沒(méi)對(duì)癥呀?!贬t(yī)生初步評(píng)估劉阿姨存在焦慮抑郁障礙,需要住院進(jìn)行系統(tǒng)的治療。劉阿姨住進(jìn)了醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗焦慮等藥物治療,輔以心理治療,終于露出了久違的笑臉,不再終日惶惶不安,也能開(kāi)始接受年老帶來(lái)的各種變化,最后劉阿姨帶著藥跟家人出院回家。最近一次復(fù)診家人反映劉阿姨能堅(jiān)持每天鍛煉身體,吃飯香睡得安,家人連聲感謝醫(yī)生。
人們平時(shí)偶爾會(huì)感到焦慮,這是對(duì)壓力的正常反應(yīng),但是,當(dāng)焦慮更頻繁地出現(xiàn),與壓力源不成比例,并影響人們的生活質(zhì)量時(shí),這種焦慮就會(huì)成為一種嚴(yán)重的疾病。
老年焦慮癥是發(fā)生在老年期常見(jiàn)的一種心理障礙,調(diào)查顯示:我國(guó)目前老年焦慮癥的發(fā)病率在13%~27%,40%有殘疾或慢性疾病的老人存在焦慮癥狀,約32.9%患高血壓的老人、71%癡呆老人存在焦慮癥狀。
老年焦慮癥通常表現(xiàn)為沒(méi)有明顯具體內(nèi)容,與現(xiàn)實(shí)不相符的緊張、發(fā)抖、擔(dān)心,常有無(wú)名軀體不適,反復(fù)檢查卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常,或者即使有異常但解釋不了患者的癥狀和體征。
老年焦慮癥患者往往會(huì)有以下病癥:
1.軀體不適主訴多:總出現(xiàn)不明原因的疼痛不適,比如出現(xiàn)頭痛、胸痛、腰痛、背痛、腹痛、腿痛等;出現(xiàn)氣促、氣喘、胸悶、心慌等心血管和呼吸道癥狀;還合并消化系統(tǒng)癥狀如厭食、噯氣、反酸、腹脹、便秘、稀便等,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如手抖、尿頻、大汗淋漓、周身乏力、肌肉緊張等。
這些身體上的不適感,讓老年人不斷的擔(dān)憂自己的身體出了嚴(yán)重的問(wèn)題,反復(fù)做各種檢查,給患者及家人造成極大的困擾。
2.情緒方面:會(huì)表現(xiàn)焦躁易怒,莫名擔(dān)心不好的事情發(fā)生,整日處于恐慌、擔(dān)心、緊張、坐立不安的情緒中;因情緒的緊張和對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂,老年人會(huì)反復(fù)確認(rèn),稍有不滿(mǎn)意便對(duì)家人大發(fā)雷霆,看什么都不順眼。嚴(yán)重的焦慮癥患者會(huì)有生不如死的消極想法。
如果老年人存在上述表現(xiàn)存在超過(guò)幾個(gè)月,就更應(yīng)該警惕,家人要帶老人家到精神科醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
老年人得了焦慮癥容易出現(xiàn)這些問(wèn)題:
1.老年人不如年輕人能夠準(zhǔn)確地識(shí)別焦慮的癥狀,更傾向描述焦慮的身體癥狀,而不是描述心理焦慮例如擔(dān)心、煩惱等。
2.焦慮的身體癥狀如睡眠障礙、疲勞、注意力不集中等,與身體老化和生理疾病的癥狀出現(xiàn)重疊。
3.相比年輕人,老年人服用更多的藥物,而藥物的副作用與焦慮癥狀也存在一定重疊。
4.盡管老年焦慮癥患病率高、影響廣、病程遷延,但患者很少尋求心理健康專(zhuān)業(yè)人員或者醫(yī)師的幫助;有研究顯示,老年人從疾病發(fā)病到開(kāi)始治療平均有兩年的延遲,不僅給老年人帶來(lái)痛苦,而且增加了家人照顧患者的難度。
關(guān)注老年焦慮癥
希望通過(guò)這篇介紹,能夠有更多人認(rèn)識(shí)到老年焦慮癥的嚴(yán)重性,及時(shí)就醫(yī)。衷心祝愿每位老人都能擁有健康幸福的晚年生活。
編輯? 陳彥 二審 朱暉? 三審 向才志